• 1巢湖紫晨手外科医院手外科中心(安徽巢湖,238000);;
  • 2南京军区南京总医院 全军普外科研究所;
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目的 介绍吻合指尖区侧方静脉重建回流行指尖离断再植的方法。 方法2009年3月-2011年12月,收治36例(42指)指尖离断患者。男20例(24指),女16例(18指);年龄15~40岁,平均24.5岁。受伤原因:绞轧伤4例(4指),压砸伤6例(7指),电锯伤8例(8指),切割伤18例(23指)。离断指别:拇指3指,示指10指,中指15指,环指10指,小指4指。指尖分型:Ⅰ型19指,Ⅱ型5指,Ⅲ型11指,Ⅴ型7指。受伤至手术时间90 min~6 h,平均3.6 h。再植术中采用吻合侧方静脉重建回流,共吻合指侧方静脉80条,吻合动脉53条。 结果再植指尖均成活,无回流障碍发生,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~24个月,平均14.5个月。指尖外形、功能恢复满意,指体无明显萎缩,39指指甲生长接近平整,3指指甲呈脊样生长。术后6个月根据1975年美国手外科学会推荐的手指总主动活动度(TAM)系统评定方法评定:优39指,良3指,优良率100%。 结论指尖离断再植中通过吻合侧方静脉可有效重建静脉回流。

引用本文: 江起庭,江志伟,杨丽娜. 指侧方静脉在指尖离断再植中的应用. 中国修复重建外科杂志, 2013, 27(2): 251-252. doi: 10.7507/1002-1892.20130057 复制

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