• 1. 新疆医科大学第一附属医院 胸外科(乌鲁木齐 830001);
  • 2. 新疆医科大学(乌鲁木齐 830001);
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目的 探讨结核感染 T 细胞斑点试验(T-SPOT.TB)与红细胞沉降率(血沉)检测对新疆地区单纯肺结节诊断的意义。方法 回顾性分析 2017 年 10 月至 2019 年 7 月于新疆医科大学第一附属医院胸外科就诊的 72 例无症状单纯肺结节患者的临床资料。依据病理结果分为结核瘤组(n=23),男 14 例、女 9 例,年龄 37~84(56.91±12.73)岁;肺癌组(n=49),男 31 例、女 18 例,年龄 34~83(61.71±10.15)岁。评估 T-SPOT.TB 与血沉检测对单纯肺结节的诊断价值。结果 结核瘤组 T-SPOT.TB 阳性率(69.60%)高于肺癌组(42.90%),差异有统计学意义(χ2=5.324,P=0.021),灵敏度 69.56%,特异性 57.14%;结核瘤组血沉检测阳性率(47.80%)与肺癌组(59.20%)差异无统计学意义(χ2=0.981,P=0.322),灵敏度 47.82%,特异性 40.81%;两者联合检测受试者工作特征曲线下面积(AUC)为 0.618,95% 置信区间为(0.479,0.758),灵敏度 69.60%,特异性 57.10%,约登指数0.267。T-SPOT.TB 和血沉检测结果的差异有统计学意义(χ2=4.986,P=0.026),两者关联性较弱,Pearson 列联系数为 0.199。各年龄组间血沉检测结果差异有统计学意义(χ2=7.343,P=0.025),但两者关联性较弱,Pearson 列联系数为 0.239;各年龄组间 T-SPOT.TB 结果差异无统计学意义(χ2=0.865,P=0.649),两者关联性弱,Pearson 列联系数为 0.084。结论 T-SPOT.TB 和血沉检测结果对单纯肺结节的鉴别诊断意义较小。