• 四川省乐山市人民医院 胸心外科(四川乐山  614000);
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目的 探讨机械瓣膜和生物瓣膜对老年瓣膜性心脏病患者临床获益的影响。方法 回顾性分析我院 2008~2014 年行瓣膜置换术老年瓣膜性心脏病 280 例患者的临床资料,针对行生物瓣膜置换(A 组)和机械瓣膜置换(B 组)患者行倾向性评分匹配,共匹配出 96 对:A 组男 43 例、女 53 例,年龄(64.41±6.52)岁;B 组男 44 例、女 52 例,年龄(64.07±6.20)岁。结果 B 组皮肤黏膜出血率显著高于 A 组(P<0.05)。A、B 两组术后 30 d 内死亡率、全因死亡率、再次住院率、再次瓣膜置换率、合并心房扑动/心房颤动比例、药物使用情况、脑梗死发生率、脑出血发生率、新发外周血管栓塞发生率、脏器出血率、心功能(NYHA)分级、患者随访累积生存率(P=0.63)、无血栓/出血随访累积生存率(P=0.75)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 机械瓣膜和生物瓣膜置换治疗老年瓣膜性心脏病可获得相近临床获益,均具有临床应用价值。