• 中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 成人心脏外科中心(北京 100037);
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目的 总结单侧肺动脉主干闭塞的慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者的临床特点和肺动脉内膜剥脱术(pulmonary thromboendarterectomy,PTE)治疗的远期结果。方法 回顾性分析 2004~2018 年阜外医院 15 例单侧闭塞 CTEPH 患者的临床资料。 其中男 11 例、女 4 例,手术时平均年龄(34.1±12.0)岁。结果 术中平均停循环时间(31.1±12.1)min,住 ICU 时间 5(2~29)d ,住院时间 15(8~29)d ,围术期无死亡。术后肺动脉收缩压[(69.9±27.9)mm Hg 降至(35.1±9.7)mm Hg,P=0.020]下降明显,但术后仅 6 例(40.0%)患者肺血流灌注明显改善。术后患者平均随访 49 个月,无死亡,2 例患者血栓复发。结论 单侧闭塞病变是 CTEPH 中一种特殊类型,尽管围术期管理要求高、术后并发症和血栓复发风险高,PTE 手术治疗早期及远期效果确切。