• 中国医学科学院 北京协和医学院 阜外医院(北京 100037);
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目的 探讨通过右腋下垂直切口矫治合并动脉导管未闭(PDA)的先天性心内畸形的有效性和安全性。方法 回顾性分析 2014 年 8 月至 2019 年 8 月通过右腋下垂直切口同时行先天性心脏病心内畸形矫治和 PDA 结扎术 34 例患者的临床资料,年龄 0.5~6.1 岁,男 25 例、女 9 例。结果 手术切口长度 3.0(3.0,3.5)cm,手术时间 110.0(90.0,121.0)min,体外循环时间 45.5(38.8,63.5)min,主动脉阻断时间 22.5(14.8,34.8)min,出血量 20.0(13.8,20.0)mL,住 ICU 时间 17.0(5.5,22.3)h,术后机械通气时间为 4.0(2.0,6.0)h,住院总费用为 4.6(3.9,5.1)万元。围手术期和随访期间均无死亡和二次手术。中位随访时间 636.0 d。随访期间有 1 例患者存在残余分流,未发现新发的脊柱侧弯、漏斗胸或鸡胸等胸廓发育异常。女性患者在随访期间无双侧乳腺发育不对称。所有患者的父母或监护人均对右腋下垂直美容切口满意。结论 通过右腋下垂直切口同时进行先天性心内畸形矫治及 PDA 结扎术是一种安全有效的方法,具有良好的临床和美容学结果。

引用本文: 张世成, 花中东. 右腋下垂直切口在先天性心内畸形合并动脉导管未闭外科矫治中的应用. 中国胸心血管外科临床杂志, 2020, 27(5): 515-520. doi: 10.7507/1007-4848.202001042 复制

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