• 河南省胸科医院(郑州 450003);
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目的 评估同期股股转流术在急性 A 型主动脉夹层合并严重单侧下肢灌注不良手术中的应用。方法 筛选 2013 年 5 月至 2019 年 5 月急性 A 型主动脉夹层合并严重单侧下肢灌注不良患者 21 例,其中男 14 例、女 7 例,平均年龄(42.3±8.2)岁。左下肢受累 12 例,右下肢受累 9 例。所有患者在深低温停循环下手术治疗,同期行股动脉-股动脉人工血管转流术。结果 术后急性肾功能衰竭并行连续性肾脏替代治疗 5 例,下肢缺血相关并发症 3 例,包含下肢坏死 1 例和骨筋膜室综合征 2 例。因截肢术后多器官功能衰竭死亡 1 例。术后存活 20 例,随访 5 个月至 3 年,效果满意。结论 急性 A 型主动脉夹层合并严重单侧下肢灌注不良手术时同期行股股转流术是一种简便有效的方法,不会因肢体缺血时间延长而增加术后并发症,同时由于缺血肢体早期的低温灌注降低了下肢缺血-再灌注损伤的发生。