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找到 作者 包含"陶勇" 15条结果
  • 合理使用眼内液检测,辅助眼底疾病的精准诊疗

    眼底疾病种类繁多、病因复杂,既可以由代谢因素引起,也可以是炎症因素所致。荧光素眼底血管造影、光相干断层扫描等眼底影像学检查是诊断眼底疾病的主要方式,当其在判断病因和早期诊断时若能合理结合眼内液检测技术,优势会更大。眼内液是眼球内液体的总称,包括房水、玻璃体液等,其可以检验的分子成分包括DNA、RNA、抗原、抗体、细胞因子。随着分子检测技术和设备的进步,眼内液检测作为循证手段逐步被更多的眼底病专家共识和指南纳入,主要应用于感染性眼底疾病和伪装综合症的诊疗。合理地使用眼内液检测,有助于提升眼底疾病的个性化诊治效果,并减少不必要的药物过度使用。但值得注意的是,眼内液检测只是诸多工具中的一种,不能取代其他检查和临床经验。过度的眼内液检测,不仅因为有创增加了临床感染的风险,同时也会加重患者的负担。

    发表时间:2021-07-21 02:14 导出 下载 收藏 扫码
  • 米诺环素对缺氧猴脉络膜视网膜血管内皮细胞表达血管内皮生长因子受体的影响

    目的 观察缺氧状态下猴脉络膜视网膜血管内皮细胞(RF/6A)血管内皮生长因子受体(VEGFR)-1和VEGFR-2的表达情况及米诺环素的干预效果。方法 培养RF/6A并将细胞分为正常对照组、缺氧对照组、米诺环素低剂量组(0.5 mu;mol/L)、米诺环素中剂量组(5.0 mu;mol/L)、米诺环素高剂量组(50.0 mu;mol/L)。实时定量聚合酶链反应(PCR)和免疫组织化学染色检测VEGFR-1、VEGFR2的mRNA表达和蛋白表达。结果 实时定量PCR检测结果显示,各组细胞中VEGFR-1 mRNA的表达水平在24(F=0.17)、48(F=1.53)、72 h(F=2.04)各时间点未发生显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。72 h后,米诺环素低(t=469)、中(t=20.16)、高(t=17.12)剂量组VEGFR2 mRNA表达水平与缺氧对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。免疫组织化学检测结果显示,各组均可见表达VEGFR-1、VEGFR-2蛋白的阳性细胞。VEGFR-1蛋白表达水平偏低,染色浅或中度棕色,主要位于内皮细胞胞膜和细胞质中,各组细胞中VEGFR-1蛋白的表达水平在各时间点比较,差异无统计学意义(F 24 h=0.251,F 48 h=0.340,F72 h=0.589;P>0.05);VEGFR-2蛋白表达水平较高,各组内皮细胞胞膜上均可见棕黄色染色物质,细胞质中也见少量表达,缺氧对照组染色强度明显比正常对照组强,并且与米诺环素处理各组间VEGFR-2蛋白表达比较,差异有统计学意义(F24 h=19.147,F48 h=14.893,F 72 h=11.984;P<0.05)。结论 缺氧RF/6A VEGFR-2表达上调,米诺环素对其有一定抑制作用。

    发表时间:2016-09-02 05:18 导出 下载 收藏 扫码
  • 254例息肉样脉络膜血管病变的临床特征分析

    目的 观察息肉样脉络膜血管病变 ( PCV)的临床特征。方法 回顾性分析254例临床确诊的PCV患者306只眼的临床资料。所有患者均行矫正视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影、吲哚青绿血管造影以及光相干断层扫描检查(O CT)。结果 254例患者中,男性152例,占59.8%;女性102例,占40.2%。年龄38~91岁,平均年龄(65.4plusmn;8.9)岁。双眼52例,占20.5%;单眼202例,占79.5%。患眼矫正视力无光感~1.2。其中,矫正视力<0.1者167只眼,占54.6%;ge;0.1且<0.3者92只眼,占30.1%;ge;0.3者47只眼,占15.4%。有玻璃体积血61只眼,占19.9%。202例单眼PCV患者中,另眼可见玻璃膜疣68例,占33.7%;渗出型老年性黄斑变性2例,占11.9%;对侧眼有中心性浆液性脉络膜视网膜病变病史9例,占4.5%。306只眼中,可见脉络膜高通透性表现43只眼,占14.1%。PCV病变位于黄斑区下199只眼,占65.0%;颞侧视网膜血管弓下49只眼,占16.0%;视盘旁15只眼,占4.9%。形态表为孤立样110只眼,占35.9%;簇样176只眼,占57.5%;串样3只眼,占1.0%;分支样4只眼,占1.3%;既有孤立样同时也有簇样13只眼,占4.2%。存在神经视网膜下液性暗区125只眼,占40.8%;出血性视网膜色素上皮脱离121只眼,占39.5%;浆液性视网膜色素上皮脱离73 只眼,占22.9%。结论 PCV双眼发病率、女性患病比例较高;病灶位于视盘旁比例较低。

    发表时间:2016-09-02 05:26 导出 下载 收藏 扫码
  • 1型与2型糖尿病患者增生型糖尿病视网膜病变的玻璃体手术疗效比较

    目的 观察1、2型糖尿病(DM)对玻璃体视网膜手术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)疗效的影响。 方法 回顾分析1999年6月至2003年10月期间451例因PDR接受玻璃体视网膜手术治疗的DM患者的临床资料,其中1型71例,2型380例。手术后至少随访14个月,平均随访时间29个月。通过两组患者视力、虹膜新生血管(INV)发生与消退、新生血管性青光眼(NVG)发生与消退、视网膜在位率和复位率等观察指标的比较,观察DM不同分型对PDR患者玻璃体视网膜手术治疗效果的影响。 结果 手术前1型DM患者中Ⅵ期PDR、视力在0.1以下眼、INV、NVG等严重PDR眼病变的比例均高于2型DM患者。手术治疗后视力提高者的比例,1型DM患者中占64.8%,2型DM患者中占72.4%(P=0.196);1型DM患者PDR合并虹膜红变眼75.0%手术后虹膜红变消退,而2型患者中这一比例为60.0%(P=0.678);手术后新增虹膜红变眼的比例,1型DM患者为6.3%,2型DM患者为5.6%(P=0.822)。无论是1型还是2型DM患者NVG眼压都得到有效控制,仅1例1型DM患者的INV未消退;手术前存在视网膜脱离的 PDRVI期患者中,一次手术后视网膜复位率1型DM患者为87.2%,2型DM患者为89.8%(P=0.611)。一次手术后视网膜保持在位率,1型DM患者为90.1%,2型DM患者为93.4%(P=0.323)。 结论 PDR患者的DM分型对玻璃体视网膜手术治疗的效果没有明显影响。 (中华眼底病杂志,2007,23:248-251)

    发表时间:2016-09-02 05:48 导出 下载 收藏 扫码
  • 伴脉络膜损伤的外伤性视网膜脱离玻璃体手术预后观察

    目的 评价玻璃体手术治疗合并脉络膜损伤的外伤性视网膜脱离的效果。 方法 对1995年至2005年间经玻璃体手术治疗1075只外伤眼进行回顾性分析,外伤性视网膜脱离合并浆液性脉络膜脱离、出血性脉络膜脱离(含外伤性脉络膜分离)或视网膜下出血在内的不同类型脉络膜损伤共41例41只眼(3.8%),采用闭合式玻璃体手术进行治疗,统计比较手术预后。 结果 视网膜复位38只眼(92.7%),最终视力大于0.1者10只眼(24.4%);手术后视力提高者共29只眼(70.7%),其中合并视网膜下出血组14只眼(87.5%,14/16),合并浆液性脉络膜脱离组12只眼(75.0%, 12/16),合并出血型脉络膜脱离组3只眼(33.3%,3/9),三组患眼的视力提高率chi;2=8.394,P=0.015,Plt;0.05。最终黑朦6只眼,均为出血型脉络膜脱离者。17只低眼压眼中8只眼(47.1%)需持续硅油填充,出血型脉络膜脱离5只眼(55.6 %,5/9)。 结论 合并脉络膜损伤的外伤性视网膜脱离玻璃体手术处理得当可获得较好的结果,其中合并视网膜下出血者手术预后较好;合并出血型脉络膜脱离眼预后较浆液型明显差,但也并非眼球摘除适应证。严重外伤性脉络膜分离眼预后较差常 为低眼压需长期硅油填充。 (中华眼底病杂志,2006,22:295-298)

    发表时间:2016-09-02 05:51 导出 下载 收藏 扫码
  • 改良刀具应用于放射状视神经切开术

    发表时间:2016-09-02 05:52 导出 下载 收藏 扫码
  • 睾丸内胚窦瘤二例报告及文献复习

    目的 提高睾丸内胚窦瘤的诊治水平。 方法 对2010年8月和2011年9月分别收治的2例睾丸内胚窦瘤诊治资料进行分析并结合文献复习。 结果 2例均行患侧睾丸肿瘤根治性切除术,术后分别随访3个月和1年,无局部复发及处转移。 结论 甲胎蛋白结合影像学检查可提高睾丸内胚窦瘤的诊断率;根治术结合放射治疗、化学治疗能提高治愈率;甲胎蛋白可作为观察疗效的指标。

    发表时间:2016-09-08 09:14 导出 下载 收藏 扫码
  • 玻璃体腔注射贝伐单抗与光动力疗法治疗病理性近视脉络膜新生血管疗效的meta分析

    目的评价玻璃体腔注射贝伐单抗(IVB)与光动力疗法(PDT)治疗病理性近视脉络膜新生血管(CNV)的疗效。 方法通过对美国国立医学图书馆Pubmed、荷兰医学文摘EMBASE及循证对照试验注册Cochrance Controlled Trials Register等数据库广泛地检索文献,选取以病理性近视患者作为研究对象,首选治疗方案采用IVB与PDT相比较的所有临床对照研究。对这些临床对照研究进行meta分析,获得IVB组和PDT组治疗病理性近视CNV的疗效。采用漏斗图、Egger线性回归法和Begg轶检验法分析发表偏倚。评价指标为最佳矫正视力(BCVA)和中心凹厚度(CFT)。 结果共纳入临床对照研究6篇,共351只眼。351只眼中,IVB组166只眼,PDT组185只眼。漏斗图、Egger线性回归法和Begg轶检验法均提示无明显发表偏倚。治疗后3、6、12个月,IVB组患眼视力得到明显提高。IVB组与PDT组患眼CFT比较,差异无统计学意义(3个月:WMD=-22.49,95% CI为-93.49~48.52,P=0.53;6个月:WMD=-17.34,95% CI为-56.00~21.31,P=0.38;12个月:WMD=-5.32,95% CI为-56.37~45.74,P=0.84)。 结论IVB较PDT可明显提高病理性近视CNV患眼的BCVA。IVB与PDT在减少病理性近视CNV患眼的CFT方面无明显差异。

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  • 玻璃体腔注射抗病毒药物治疗病毒性视网膜疾病的研究进展

    抗病毒药物的玻璃体腔注射能够很快在局部达到有效药物浓度,减少药物对全身其他脏器的非特异性损伤,从而高效治疗病毒性视网膜疾病。急性视网膜坏死综合征、进行性外层视网膜坏死、巨细胞病毒性视网膜炎等疾病应用玻璃体腔注射抗病毒药物治疗可取得较好的临床效果。玻璃体腔注射抗病毒药物可以作为病毒性视网膜疾病治疗的一个重要手段而在其治疗过程中首先使用。如何根据药物特性减少其注射频率、降低药物以及注射相关的并发症,提高其对病毒性视网膜疾病的治愈率,仍是值得进一步研究的问题。

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  • 眼内液G试验辅助诊断真菌性眼内炎一例

    发表时间:2020-05-19 02:20 导出 下载 收藏 扫码
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