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  • 急诊行冠状动脉旁路移植术后院内死亡的危险因素分析

    目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者急诊行冠状动脉旁路移植术(CABG)后院内死亡的危险因素。 方法 回顾性分析 2009~2019 年青岛市市立医院急诊行 CABG 手术治疗 145 例 AMI 患者的临床资料,平均年龄(67.7±11.5)岁,男 108 例(74.5%)、女 37 例(25.5%)。分为存活组(132 例)和死亡组(13 例),对术前及手术相关资料进行单因素和多因素 logistic 回归分析。 结果 术后院内死亡 13 例,院内死亡率为 10.1%。单因素分析显示,对院内死亡有影响的因素为年龄≥70 岁、近期心肌梗死、左室射血分数<30%、合并左主干狭窄/夹层、手术时间、同期行其它手术(P<0.05)。多因素 logistic 回归分析发现左室射血分数<30%(OR=2.235,95%CI 1.024~9.411,P=0.014)、近期心肌梗死(OR=4.027,95%CI 1.934~14.268,P=0.032)、手术时间(OR=1.039,95%CI 1.014~1.064,P=0.002)是紧急行 CABG 术后院内死亡的独立危险因素。 结论 左室射血分数<30%、近期心肌梗死、手术时间是 AMI 患者急诊行 CABG 术后院内死亡的独立危险因素。

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